【心電図検定対策】右房拡大・左房拡大

※この記事は私が心電図検定に向けて勉強した内容をまとめたものです。使用している参考書、Youtube等はこちらの記事にまとめています。

Contents

これだけは覚える！

右房拡大の所見

Ⅱ誘導：P波の高さが2.5ｍｍ以上

V1誘導：P波の高さが2.0ｍｍ以上

左房拡大の所見

Ⅱ誘導：P波の幅が3.0ｍｍ以上

V1誘導：P terminal forceが0.04ｍｍ・秒以上

両房拡大の所見

Ⅱ誘導：P波の高さが2.5ｍｍ以上、幅が3.0ｍｍ以上

V1誘導：P波の高さが2.0ｍｍ以上、P terminal forceが0.04ｍｍ・秒以上

「P波は心房の興奮を表している」ということはなんとなく知っているかと思いますが、もう少し詳しく言うとP波は右房成分と左房成分が合体したものになります。

そのため、右房拡大が起こると前半の右房成分に影響がでて、左房拡大が起こると後半の左房成分に影響が出ます。

右房が拡大することで心房を収縮する力（起電力）が上昇するため、P波が高くなる。

慢性肺疾患、肺高血圧、右室拡大を呈する先天性心疾患、肺血栓塞栓症などが原因となる。

左房が拡大すると、左房全体を興奮させるのに時間がかかるためP波の幅が広くなる。

僧帽弁狭窄症、僧帽弁閉鎖不全症、高血圧による左室肥大、心筋症などが原因となる。

P波が右房成分と左房成分に分かれていること。

右房拡大ではP波が高くなる。

左房拡大ではP波が幅広くなる（P terminal forceもチェック！）。

これくらいおさえておくと心電図検定2級までは十分かと思います。